腎
腎 | |
---|---|
人體的腎 | |
View of the kidneys from behind, showing their blood supply and drainage. | |
基本資訊 | |
系統 | 泌尿系統、內分泌系統 |
動脈 | 腎動脈 |
靜脈 | 腎靜脈 |
神經 | 腎叢 |
標識字符 | |
拉丁文 | Ren |
希臘文 | Nephros |
MeSH | D007668 |
TA98 | A08.1.01.001 |
TA2 | 3358 |
FMA | FMA:7203 |
《解剖學術語》 [在維基數據上編輯] |
腎(Kidney)是脊椎動物體內的一種器官,屬於泌尿系統的一部分,負責過濾血液中的雜質、維持體液和電解質的平衡,最後產生尿液經由後續管道排出體外;同時也具備內分泌的功能以調節血壓。在正常成人人體中,具備兩枚腎臟,位於腰部兩側後方,因此又稱為腰子,狀似拳頭大小的扁豆子,儘管尺寸不大,通過腎臟的血流卻佔有總血量的四分之一。在生理上,腎臟主要可影響血流量、血液組成、血壓調節、骨骼發育,並帶有部分重要的代謝功能,因此若有相關病變可引起發育異常、水腫或脫水、免疫系統的破壞,甚至可導致死亡。[1]
解剖構造[編輯]
腎臟為成對,一般人腎臟重約150公克(三兩重),長度約10至12公分,寬約5至7公分,厚約2至3公分,位於腰部兩側、靠近背側的腹腔內,前有腹膜隔開腸胃和胰臟、後腹壁前方,若將腎臟移開,後側則有腰大肌(psoas major)和腰方肌(quadratus lumborum),且原來腎臟的位置可見肋下神經(subcostal n.)、髂腹下神經(iliohypogastric n.)及髂鼠蹊神經(ilioinguinal n.)走過,具體的高度約在第十二胸椎至第三腰椎之間,因右腎上方有肝臟,所以右腎較低於左腎,另外左腎比右腎大。
腎臟外型是一內側面凹下的橢圓形扁豆狀器官,如蠶豆般,凹下的位置稱為腎門(hilus)由人體腹側向背側依序有腎靜脈、腎動脈和輸尿管主管液體的進出。由於腎臟除了三個主要的管道連接,沒有其他的結締組織固定它在體內的相對位置,因此正常人的腎臟外圍充滿了許多脂肪減少晃動和撞擊的風險,此外,腎臟上方則有具備重要內分泌功能的腎上腺埋在一團脂肪組織之中。
腎臟本身的構造[編輯]
腎臟最外層由外而內依序有腎筋膜(renal fascia)、脂肪囊(adipose capsule)和一層透著水亮光澤的腎囊(renal capsule),將切開以後,可見許多三角形的部分,在三度空間中實際上是圓錐狀的腎錐體,一般而言,這個部位就是腎臟的髓質,錐體尖端朝向腎臟中央排列約有個
- 腎皮質:腎柱(renal column)、皮質迷路(cortical labyrinth)
- 腎髓質:腎錐體、腎小盞(calyx)、腎大盞、輸尿管(ureter)、髓質放射部
- 腎門(renal hilum):腎盂(pelvis)
- 腎元:腎小體(鮑氏囊、絲球體)、腎小管(近曲小管、亨耳環管、遠曲小管)
編號 | 名稱 | 解剖示意圖 | 編號 | 名稱 |
---|---|---|---|---|
1 | 腎錐體 | 10 | 腎囊(下部) | |
2 | 葉間動脈 | 11 | 腎囊(上部) | |
3 | 腎動脈 | 12 | 葉間靜脈 | |
4 | 腎靜脈 | 13 | 腎元 | |
5 | 腎門 | 14 | 腎竇 | |
6 | 腎盂 | 15 | 腎大盞 | |
7 | 輸尿管 | 16 | 腎乳頭 | |
8 | 腎小盞 | 17 | 腎柱 | |
9 | 腎囊 |
血流供應[編輯]
腎臟為了能夠正確執行過濾血液和平衡體內代謝的運作,也必須消耗能量和氧氣,而供給腎臟的血流主要來自腹主動脈(abdominal aorta)向左右各分一支的腎動脈,腎動脈進入腎門以後會像手掌一樣分成五支腎節動脈(segmental a.),延伸至髓質時則成為腎葉間動脈(interlobar a.),並且沿著髓質和皮質的邊界以弧形的樣式延伸成弓狀動脈(arcuate a.),再向腎臟最外圈的皮質區分出許多細小的腎小葉間動脈(interlobular a.)。
神經支配[編輯]
來自迷走神經的副交感神經及交感神經,進入腎臟控制血管平滑肌及腎元。
胚胎發育[編輯]
生理功能[編輯]
腎臟的基本生理功能為以下五點:
- 分泌尿液,排出代謝廢物、毒物和藥物:腎血流量約占全身血流量的1/4~1/5左右,絲球體濾液每分鐘約生成120mL,一天總濾液量約170~180L。濾液經腎小管時,99%被回吸收,故正常人尿量約爲1500mL/d。葡萄糖、胺基酸、維生素、多肽類物質和少量蛋白質,在近曲小管幾乎被全部回收,而肌酐、尿素、尿酸及其他代謝產物,經過選擇,或部分吸收,或完全排出。腎小管尚可分泌排出藥物及毒物,如酚紅、對氨馬尿酸、青黴素類、頭孢黴素類等;藥物若與蛋白質結合,則可通過絲球體濾過而排出。
- 調節體內水和滲透壓:調節人體水及滲透壓平衡的部位主要在腎小管。近曲小管爲等滲性再吸收,爲吸收Na+及分泌H+的重要場所。在近曲小管中,葡萄糖及胺基酸被完全回收,碳酸氫根回收70%~80%,水及鈉的回收約65%~70%。濾液進入髓袢後進一步被濃縮,約25%氯化鈉和15%水被回吸收。遠曲及集合小管不透水,但能吸收部分鈉鹽,因之液體維持在低滲狀態。
- 調節電解質濃度:絲球體濾液中含有多種電解質,當進入腎小管後,鈉、鉀、鈣、鎂、碳酸氫、氯及磷酸離子等大部分被回吸收,按人體的需要,以起到維持人體生命活動的作用。
- 調節酸鹼平衡:人體血漿的酸鹼度取決於其H+濃度。正常人動脈血PH為7.35~7.45。生命活動中,隨時機體細胞的代謝不斷產生酸性或鹼性物質,而機體PH始終保持穩定,這主要依靠體內各種緩衝系統和肺、腎的調節來實現。腎臟通過排出酸性物質、回吸收鹼性物質的方式來調節人體體內的酸鹼平衡,還可通過控制酸性和鹼性物質排出量的比例來維持酸鹼平衡。
- 內分泌功能:可分泌不少激素並銷毀許多多肽類激素。腎臟分泌的內分泌激素主要有血管活性激素和腎素、前列腺素、激肽類物質,參加腎內外血管舒縮的調節;又能生成1,25-二羥維生素D3及紅細胞生成素。總之,腎臟是通過排泄代謝廢物、調節體液、分泌內分泌激素,以維持體內環境穩定,使新陳代謝正常進行。
圖集[編輯]
-
腎後視圖
-
左腎前壁關聯圖
-
腎臟的結構
-
腎臟解剖學
-
腎橫斷面
解剖圖像 |
---|
|
參見[編輯]
註釋[編輯]
- ^ Cotran, RS S.; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. Robbins and Cotran pathologic basis of disease. St. Louis, MO: Elsevier Saunders. 2005. ISBN 0-7216-0187-1.
參考文獻[編輯]
- 生理學
外部連結[編輯]
- The Kidney in 3D Viewer - At Hilzbook
- The NephCure Foundation offers educational materials on the kidney diseases/conditions Nephrotic Syndrome and FSGS (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- The Kidney Foundation of Canada (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- electron microscopic images of the kidney (Dr. Jastrow's EM-Atlas) (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- European Renal Genome project kidney function tutorial
- Kidney Foundation of Canada kidney disease information
- How long does it take to pass a Kidney Stone? (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- Kidney Diseases (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- Kidney Information (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- Animated Presentation on Kidney Function
- CAT Scans of various kidney diseases and conditions (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館) - CT Cases
- Kidney Stones; Information and Treatments (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- Pediatric Kidney Size Percentile Calculator and Normal Size Range for Age (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
|
|
|